【科普园地】悦读《千金方》系列——②大医之体-陕西省中医药研究院陕西省中医医院

发布时间：2025-05-16 13:15???来源：???浏览次数：

“大医”，是赞扬医生医术高明的专用术语，也是作为医者的理想人格。唐代药王孙思邈编撰《备急千金要方》，以《大医精诚》开篇，从“心”“体”“法”三个方面讲如何成为“大医”的条件。今天，陕西省中医药研究院文献信息研究所副所长呼兴华为您讲述“大医之体”，即“大医”应具备的道德品质、行为规范和应诊态度。

夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心；详察形候，纤毫勿失；处判针药，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不惑。唯当审谛覃思。

——孙思邈《备急千金要方》卷一《大医精诚》

要具备德才兼备的医生的风度，须神志纯净，排除杂念，目不旁视，看上去庄重严肃，气度宽宏，不亢不卑；诊察疾病，专心致志；详细了解病状脉候，不得有丝毫错误；处方针刺，不出任何差错。虽然说疾病应当尽快治疗，但是最要紧的是，必须遇事毫不惑乱。只能详细观察，深入思考。

【学悟】

围绕如何成为“大医”。孙思邈分别对优秀医生应具备的品质和行为，以及接诊的规范和态度予以说明，即所谓“大医之体”。具体来说有6个方面：

1.专注的思考：医生接诊患者，需要保持内心的宁静和专注，才能能够深入地观察和诊断。

2.庄重的仪表：医生接诊时，穿着自然，应有“望之俨然”的仪态，给患者以信任感。

3.包容的心态：医生接诊时，表情自然，胸怀宽广，能够理解和体谅患者的各种情况。

4.中正的态度：医生接诊时，言语适当，既不过于严苛，也不过于宽松。

5.深入地了解：医生接诊时，仔细观察患者的症状和体征，不放过任何细微的变化。

6.准确的处置：医生接诊时，处方和治疗阶段，应该准确无误，不能有丝毫的差错。

以上，药王孙思邈讲述医生临证时应保持的专业态度和道德操守，也体现了“大医”对患者的尊重和关怀。目的只有一个，就是为患者提供最优质的医疗服务。值得借鉴。

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